神栖市議会 2023-03-08 03月08日－05号
今般の医療機能分化連携再構築整備事業に係る鹿嶋ハートクリニックへの補助でございますが、これは、市民が脳血管疾患、心疾患に関わる死亡率が全国平均、県や鹿嶋市よりも高く、高齢者の増加に伴って入院患者も増加が見込まれている状況の中で、鹿行地域で唯一開胸手術が可能である同診療所につきまして、国のほうが４床の特例病床を認めて、今度、このたび病院化を進めているところでございます。
今般の医療機能分化連携再構築整備事業に係る鹿嶋ハートクリニックへの補助でございますが、これは、市民が脳血管疾患、心疾患に関わる死亡率が全国平均、県や鹿嶋市よりも高く、高齢者の増加に伴って入院患者も増加が見込まれている状況の中で、鹿行地域で唯一開胸手術が可能である同診療所につきまして、国のほうが４床の特例病床を認めて、今度、このたび病院化を進めているところでございます。
早世率は、国、茨城県と比較して非常に高い、特に死亡率の高い脳血管疾患や心筋梗塞など循環器系疾患に罹患する方が多いと伺っております。考えられる要因の調査の実施と具体的な取組について伺います。 また、人口動態調査の結果を健康寿命対策として活用しているかどうかを伺って２回目の質問とします。よろしくお願いします。 ○議長（五十嵐清美君） 石井由春議員の第２回目の質問に対する答弁を求めます。
次に、ワクチン接種の有料化についてのお尋ねでございますが、新型コロナウイルスについては、現在、感染法上の２類相当に位置づけられておりますが、感染症の死亡率が低下傾向にあることなどから、季節性インフルエンザ並みの５類に引き下げることも視野に入れ、国が検討を進めております。
また、プレコンセプションケアを広める必要性として、医療の発展により、妊婦死亡率や周産期死亡率は劇的に減少しましたが、女性が持つリスク因子が原因とされる先天異常や低出生体重児等は減っていません。リスク因子としては様々な原因が示されていますが、生活スタイルの乱れ、晩婚化、女性のキャリア形成などから、やせや肥満、喫煙、持病、高齢などが考えられます。
変異株の影響等による過去１年の感染状況の特徴について申し上げますと、昨年の７月から約３か月間は感染拡大の波である第５波が発生し、感染力が非常に強く、重症化率、死亡率が高いデルタ株が流行したことで感染が拡大し、特に50歳以下の中年層、若年層の感染割合が増加するなど、医療提供体制が非常に逼迫をいたしました。
またがんにつきましては、早期発見、早期治療によりその死亡率は低下傾向にあります。がんを患っても治療しながら社会参加をする方々が増えております。市内におきましてもがんと共生されて、そういったご自分の体験を伝える活動をされている方もございます。そのような方の声を伺いながら、市としてどんな支援が必要なのか、何ができるのか検討していきたいと思っております。
また，去る５月７日，米国の電気自動車メーカーテスラのＣＥＯイーロンマスク氏が，ツイッター上にて「出生率が死亡率を上回るような変化がない限り，日本はいずれ消滅するだろう」と投稿し，世間の関心を集めました。 人口は，国や自治体の力でもあり，活力でもあります。人口減少問題は，繰り返します，静かなる有事です。有事に対応するのは政治の重要な役目です。
これらが高齢者の死亡率だけでなく乳幼児や若年層の死亡率を減少させ，平均寿命が延びたと考えております。 同時に，現在は健康に対する意識が高い傾向にあります。積極的に健康診断を受けたり，サプリメントを摂取したりするなど，自分自身の健康に気を遣う人が増えたことも平均寿命が延びた理由だと考えます。
身体活動量が多い人や運動をよく実施している人は、生活習慣病による死亡率が低く、また身体活動や運動がメンタルヘルスや生活の質の改善に効果をもたらすことが認められております。しかし、家事や仕事の自動化が進んでいることや、自家用車等の利用により身体活動が低下していると、このように思います。 そこで、本市の施策分野、市の取組の具体策についてお伺いをいたします。
感染する力は強いけれども、重症化する影響や死亡率がどうなるのか、詳しいことはまだ分かっていないということでありますけれども、いずれにしても、現在のワクチン接種を続けて、特に３回目のブースター接種をやることはすごく重要であるということは、一般的な認識であります。 ワクチンの３回目接種については、開始時期、実施方法、今どのようになっているのか、お伺いをいたします。
罹患された約３分の１という高い死亡率からマザーキラーと呼ばれている怖いがんであります。原因は、ヒトパピローマウイルスの感染と言われています。20代、30代の若い女性がかかり、乳がんに次いで２番目に多いがんと言われております。しかし、子宮頸がんは、がんの中でも唯一予防できるがんとして、予防ワクチンが世界中で使用されるようになりました。
日本国内の周産期精神医療の発達によりまして，以前に比べ，医療的ケア児の死亡率は低水準となり，その多くは医療機関内のＮＩＣＵと呼ばれる新生児集中治療室から退院し，主に御家族が在宅医療に努めながら日常生活を送れるようになっております。
死亡率のほうを見ますと、10歳未満、それから10代、20代、30代とも率としては0.0％になっています。 それから、２枚目の次の資料ですけれども、こちらは重症者の割合を示しています。重症者の割合も10代未満、10代、20代、30代ともに0.0％ということで、これを見ますと若年層の重症化率は極めて低いということが言えると思います。 それから、理由の２つ目です。
政府の自殺総合対策大綱に掲げられた目標数値は，自殺死亡率を令和８年までに，平成２７年比で３０パーセント以上減少させることとなっております。本市においてもこれらの相談体制の充実，相談窓口の拡充を行い，自殺を思いとどまる方が１人でも増えるよう，そして，自殺者がゼロになるような取組を各部局で連携して，引き続き推進していただきますよう要望させていただきます。 私からの２回目の質問は以上です。
なので，世の中でコロナのニュースを見ると，最初は基礎疾患を持っている方だけが危険だという情報から，今度は基礎疾患を持っていない大人まで死亡率が高い，その次はさらに大人だけではなくて子供も死亡する例が出てきていると，非常に目まぐるしく変わってくる状況の中で，中止という１点だけが非常に気になったので，そこだけちょっと聞きたかったので，ありがとうございました。
健康被害の中身につきましては、小児白血病や新生児死亡率が増加し、ダウン症候群が85％増加したというものです。 それから、イギリスのトローズネイズ原発は乳がん発生率が５倍、白血病が８倍、膵臓がんは５倍とする報道。
世界的にも精神医学会や心理学会で研究がなされ、祈りや瞑想が免疫力を高める効果があり、感染症を抑止したり、死亡率も低くなっているという研究結果も発表されているということを付け加えさせていただきたいと思います。 次に、（２）コロナ差別の防止についてお聞きいたします。本市の状況、いろいろな取組を御説明いただきました。
また、人口減少は出生率の低下も大きいんですが、死亡率がそれを上回っていることが一因でもあります。さらに自然の摂理でもありますが、出生率や婚姻数が変わらないと人口ピラミッドは変わらないことになります。まずは土台となる形を安定な形に支援することが可能なのか、今何が必要なのか考えを伺います。
死亡数や死亡率や重度化数、率の変化は分かるかお尋ねいたします。 ⑩要保護者、準要保護者、一人暮らし高齢者への見守り、把握、対応はコロナ禍によりどうかお尋ねいたします。 ⑪コロナ禍での災害時の災害対策対応、密を避けた避難所と運営、感染症対策の周知は全体として大まかでいいのでどうなっているかお尋ねいたします。
もう１つこの中で総合的に大事なところということで、高齢者の問題ということであれば、この食料品アクセス問題は、やはり一番大事なところだと、健康につながってくるのではないかなということでありまして、ここもちょっと調べてみたところ、本当に抜粋なのですが、東京医科歯科大学で健常者５万人の方の３年間追跡調査したということでありまして、抜粋しますと、新鮮な生鮮食品を買える、食料品店が歩いていける範囲にない方の死亡率